Paciente de 39 años que consulta por palpitaciones frecuente principalmente en reposo. Al interrogatorio no refiere disnea ni angina. El paciente es tabaquista de 1 paquete día, sedentario, y dislipémico con colesterol total de 280mg /dl, LDL de 201mg/dl y HDL 49mg/dl. El examen físico es normal con discreto sobrepeso y una presión en consultorio de 136/85 mmHg. El ECG evidencia ritmo sinusal con patrón normal y extrasístoles ventriculares monofocales (EVF) aisladas. El médico le solicita un Holter de 24horas, un ecocardiograma Doppler y una prueba ergométrica.
1. Con los hallazgos encontrados que conducta tomaría
SELECCIONE UNA OPCIÓN
- Considera al paciente como hipertenso y arritmia ventricular secundaria por lo que inicia tratamiento médico para la hipertensión.
- Inicia tratamiento con betabloqueantes para la arritmia ventricular.
- Solicita prueba de perfusión miocárdica SPECT con MIBI
- Solicita estudio electrofisiológico para caracterización de la arritmia ventricular.
- Conducta expectante y seguimiento clínico.