Casos clínicos

ENERO 2008

Lengua de camaleón

Caso enviado por el Dr Alejandro Panaro Centro Cardiovascular Sant Jordi Barcelona

Se trata de una mujer de 57 años sin antecedentes que consulta a su médico por mareos y episodio de síncope.

Vista de cuatro cámaras apicales donde se observan las cavidades de tamaño normal, con función sistólica conservada. Una masa con aparente implante en el septum interauricular, de forma acintada, penetra en diástole en la cavidad ventricular alcanzando el apex.
 
Eje largo apical. Se observa la masa extendida en la cavidad ventricular en diástole.
 
Vista transesofágica. La masa impresiona tener su implante en el borde superior de la fosa oval.
 
Se confirma el implante en el septum interauricular y la indemnidad de la válvula mitral.
 
ETE Eje largo. El notable movimiento de la masa auricular y su extensión diastólica al ventrículo izquierdo recuerdan a la lengua del camaleón en el momento de atrapar su presa.
 
Fotografía del material resecado en cirugía. Corresponde al sector de implante septal.
 
Vista completa de la pieza quirúrgica. La masa presenta una longitud de 12 cm
 
La histología informa un mixoma. La paciente fué operada hace algo más de un mes. Evoluciona con rápida recuperación, sin IM residual asi como tampoco restos del tumor que puedan ser objetivados por ecografía. Es dada de alta al 5º día de la intervención. Actualmente asintomática y con un eco control sin alteraciones.

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